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db10661c93
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957262d419
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@ -0,0 +1,254 @@
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Patient Summary Record Test Data – Set #5
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{| border="1" |
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!colspan="6"|Patient
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!scope="col"|Name
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!scope="col"|Date/Time of Birth
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!scope="col"|Gender
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!scope="col"|Identification Number
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!scope="col"|Identification Number Type
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!scope="col"|Address/Phone
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|----
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|Christine Taylor
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|09/22/1965 16:48:25
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|Female
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|9787478034
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|Medical Record Number
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|754 Angel Street Marshalltown Iowa 50158 641-544-9988
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|}
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“Source” for all data for this patient: Kathryn Thomson, MD
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{| border="1" |
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!colspan="5"|Problem List
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|----
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!scope="col"|Type
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!scope="col"|ICD-9 Code
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!scope="col"|Patient Problem
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!scope="col"|Status
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!scope="col"|Date Diagnosed
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|----
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|Diagnosis
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|
|540.0
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|
|Acute Appendicitis
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|Resolved
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|01/09/2010
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|
|----
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|Diagnosis
|
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|434.91
|
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|
|Cerebrovascular Accident (Stroke)
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|
|Resolved
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|07/09/2009
|
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|
|----
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|
|Diagnosis
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||||||
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|250.02
|
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|
|Diabetes Mellitus, Type 2
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|Active
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|03/30/2009
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|
|----
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|Symptom
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|401.9
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|
|Hypertension, Essential
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|Chronic
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|02/25/2008
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|----
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!scope="col"|Type
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!scope="col"|SNOMED Code*
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!scope="col"|Patient Problem
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!scope="col"|Status
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!scope="col"|Date Diagnosed
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|
|----
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|Disorder
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|
|74400008
|
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|
|Appendicitis
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|Resolved
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|01/09/2010
|
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|
|----
|
||||||
|
|Disorder
|
||||||
|
|230690007
|
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|
|Cerebrovascular Accident (Stroke)
|
||||||
|
|Resolved
|
||||||
|
|07/09/2009
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|Disorder
|
||||||
|
|44054006
|
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|
|Diabetes Mellitus, Type 2
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|Active
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|03/30/2009
|
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|
|----
|
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|
|Disorder
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|
|59621000
|
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|
|Essential Hypertension
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|
|Chronic
|
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|
|02/25/2008
|
||||||
|
|----
|
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|
|}
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{| border="1" |
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!colspan="10"|Medication List
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|----
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!scope="col"|RxNorm Code
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!scope="col"|Product
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!scope="col"|Generic Name
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!scope="col"|Brand Name
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!scope="col"|Strength
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!scope="col"|Dose
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!scope="col"|Route
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!scope="col"|Frequency
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!scope="col"|Date Started
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!scope="col"|Status
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|
|----
|
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|
|309362
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|Medication
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|clopidogrel
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|Plavix
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|
|75 mg
|
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|
|1 Tablet
|
||||||
|
|PO
|
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|
|QD
|
||||||
|
|07/15/2009
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|205875
|
||||||
|
|Medication
|
||||||
|
|glyburide
|
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|
|Diabeta
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||||||
|
|2.5 mg
|
||||||
|
|1 Tablet
|
||||||
|
|PO
|
||||||
|
|Q AM
|
||||||
|
|03/30/2009
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|209834
|
||||||
|
|Medication
|
||||||
|
|docusate
|
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|
|Colace
|
||||||
|
|100 mg
|
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|
|1 Capsule
|
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|
|PO
|
||||||
|
|BID
|
||||||
|
|03/30/2009
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|200801
|
||||||
|
|Medication
|
||||||
|
|furosemide
|
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|
|Lasix
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||||||
|
|20 mg
|
||||||
|
|1 Tablet
|
||||||
|
|PO
|
||||||
|
|BID
|
||||||
|
|02/25/2008
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|628958
|
||||||
|
|Medication
|
||||||
|
|potassium chloride
|
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|
|Klor-Con
|
||||||
|
|10 mEq
|
||||||
|
|1 Tablet
|
||||||
|
|PO
|
||||||
|
|BID
|
||||||
|
|02/25/2008
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|884175
|
||||||
|
|Medication
|
||||||
|
|clonidine hydrochloride
|
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|
|Catapres
|
||||||
|
|0.1 mg
|
||||||
|
|1 Tablet
|
||||||
|
|PO
|
||||||
|
|BID
|
||||||
|
|02/25/2008
|
||||||
|
|Active
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|}
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|
{| border="1" |
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|
!colspan="5"|Medication Allergy List
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|
|----
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!scope="col"|Type
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!scope="col"|SNOMED Code
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!scope="col"|Medication/Agent
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!scope="col"|Reaction
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|
!scope="col"|Date Recorded
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|
|----
|
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|
|Drug Allergy
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|
|293620004
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|
|Indomethacin
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|
|Rash, dizziness, headache
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|
|06/05/2008
|
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|
|----
|
||||||
|
|Drug Allergy
|
||||||
|
|294506009
|
||||||
|
|Ampicillin
|
||||||
|
|Diarrhea, nausea, vomiting
|
||||||
|
|05/25/1997
|
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|
|----
|
||||||
|
|Drug Allergy
|
||||||
|
|91939003
|
||||||
|
|Sulfonamides
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|
|Hives, photosensitivity
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|
|08/25/1989
|
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|
|----
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|
|}
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{| border="1" |
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|
!colspan="5"|Diagnostic Test Results
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|----
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!scope="col"|Type
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!scope="col"|LOINC Code
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!scope="col"|Test (Normal Range)
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!scope="col"|Result
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|
!scope="col"|Date Performed
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|
|----
|
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|
|Chemistry
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|14771-0
|
||||||
|
|Fasting Blood Glucose (70–100 mg/dl)
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|
|126 mg/dl
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||||||
|
|07/15/2010
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|Chemistry
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||||||
|
|2823-3
|
||||||
|
|Potassium (3.5–5.3 mg/dl)
|
||||||
|
|4.3 mg/dl
|
||||||
|
|07/15/2010
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|Chemistry
|
||||||
|
|14927-8
|
||||||
|
|Triglycerides (<150 mg/dl)
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|
|178 mg/dl
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|
|07/15/2010
|
||||||
|
|----
|
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|
|Imaging
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|
|42272-5
|
||||||
|
|Chest X-ray, PA & Lateral
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|
|The heart outline is normal and the hilar and mediastinal vessels are of normal appearance
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|02/25/2008
|
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|
|----
|
||||||
|
|}
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||||||
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{| border="1" |
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||||||
|
!colspan="5"|Procedure List
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|----
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!scope="col"|Type
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!scope="col"|ICD-9 Code
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|
!scope="col"|Procedure
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||||||
|
!scope="col"|Status
|
||||||
|
!scope="col"|Date Performed
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|Surgical
|
||||||
|
|47.09
|
||||||
|
|Emergency Appendectomy
|
||||||
|
|Completed
|
||||||
|
|01/09/2010
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
!scope="col"|Type
|
||||||
|
!scope="col"|CPT Code*
|
||||||
|
!scope="col"|Procedure
|
||||||
|
!scope="col"|Status
|
||||||
|
!scope="col"|Date Performed
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|Surgical
|
||||||
|
|44950
|
||||||
|
|Emergency Appendectomy
|
||||||
|
|Completed
|
||||||
|
|01/09/2010
|
||||||
|
|----
|
||||||
|
|}
|
||||||
|
|
@ -0,0 +1,10 @@
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||||||
|
office-visit-1-pat-1.txt
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||||||
|
office-visit-1-pat-2.txt
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||||||
|
office-visit-1-pat-3.txt
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||||||
|
office-visit-1-pat-4.txt
|
||||||
|
office-visit-1-pat-5.txt
|
||||||
|
office-visit-2-pat-1.txt
|
||||||
|
office-visit-2-pat-2.txt
|
||||||
|
office-visit-2-pat-3.txt
|
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|
office-visit-2-pat-4.txt
|
||||||
|
office-visit-2-pat-5.txt
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